Foire aux questions
Choisir une catégorie
De verzekeringsorganisaties (VO) hebben 15 dagen om te antwoorden, de datum van de poststempel geldt als bewijs.
Noteer de datum waarop u uw brief heeft gepost in een brievenbus van de Post.
In geval van een geschil is het essentieel om een verzendbewijs te kunnen voorleggen.
Tip: Het veiligste is om uw aanvraag per aangetekende brief te versturen.Om de informatica-premie te ontvangen, moet u aan de volgende 3 criteria voldoen:
- Geconventioneerd zijn in het jaar van de aanvraag.
- Minstens 500 prestaties hebben geleverd in het jaar van de aanvraag.
- Een erkende software gebruiken (bijv.: KineQuick, CareConnect, enz.).
Vervolgens dient u aan het begin van het kalenderjaar na het werkjaar online een aanvraag in te dienen via het ProSanté-portaal om de premie van €800 te ontvangen.
Voorbeeld: Aanvraag indienen begin 2025 voor het jaar 2024.De informatica-premie wordt aan het einde van het jaar waarin de aanvraag werd ingediend, uitbetaald.
Voorbeeld: Voor een aanvraag die begin 2025 werd ingediend (voor het jaar 2024), wordt de premie eind 2025 ontvangen.Om in aanmerking te komen voor de PQK-opleidingspremie, moet u aan de volgende criteria voldoen, vastgesteld door het RIZIV:
- Minstens 40 punten permanente vorming behalen (de opleidingscentra moeten erkend zijn).
- Deelname aan een GLEK/Peer-review.
- Deelname aan een themagebonden peer-review.
- Voltooiing van het verbetertraject.
Als aan al deze criteria is voldaan op de PQK-website, wordt de opleidingspremie automatisch toegekend.
Ja, deze premie is onafhankelijk van uw conventiestatus.
Vanaf 2024 bedraagt het bruto bedrag €2.550 (het eerdere bedrag was €2.000 bruto).
De kwaliteitsbonus wordt in het volgende jaar uitbetaald op de bankrekening die u hebt opgegeven op het ProSanté-portaal.
- Informatica-premie: U kunt deze premie ontvangen als u aan de criteria voldoet.
- Sociaal statuut: Toegang tot specifieke sociale voordelen, zoals extra pensioenrechten.
- Financiële zekerheid voor de patiënt: De tarieven worden vastgesteld door het RIZIV en bieden een garantie van vaste prijzen voor patiënten.
- Vrije tarieven.
- Hoger remgeld omdat de terugbetaling met 25% daalt.
- Geen informatica-premie, geen sociaal statuut.
- Het RIZIV-tarief moet worden toegepast voor BIM-patiënten (begunstigden met verhoogde tegemoetkoming).
Neen, de conventiestatus geldt op alle werkplekken waar u werkt.
Neen, de conventiestatus is hetzelfde ongeacht het uur of de dag waarop u werkt.
Ja, een geconventioneerde kinesist mag onder bepaalde voorwaarden toeslagen vragen, maar alleen op verzoek van de patiënt. Deze toeslagen worden niet door de mutualiteit terugbetaald.
Voorwaarden:
- Uitzonderlijke uren: Als de sessie plaatsvindt vóór 8 uur of na 19 uur, op verzoek van de patiënt.
- Weekend en feestdagen: Sessies op verzoek van de patiënt in het weekend of op wettelijke feestdagen.
- Informatieplicht: Toeslagen en afwijkende uren moeten duidelijk zichtbaar zijn in de wachtkamer.
Het statuut zware pathologie en de bijbehorende code hebben altijd voorrang op andere pathologieën. Als een patiënt dit statuut heeft, gebruikt u altijd de code die bij de zware pathologie hoort, ongeacht de reden van de consultatie.
Gewone pathologie: De tellers worden op 1 januari opnieuw ingesteld, maar het lopende voorschrift blijft geldig.
Chronische pathologie: De teller wordt opnieuw ingesteld, maar het rapport is slechts één keer per jaar facturabel.
U moet een duplicaat van het originele attest opstellen, met de vermelding: "Duplicaat van ASD nr. XXX". Het duplicaat moet exact dezelfde informatie bevatten als het originele attest.
Patiëntendossiers moeten 30 jaar na het laatste contact met de patiënt bewaard worden.
Nalatigheidsrente wordt berekend op het totaalbedrag inclusief btw. Gebruik de volgende formule:
- Vermenigvuldig het verschuldigde bedrag met het jaarlijkse percentage.
- Deel dit bedrag door 365 dagen.
- Vermenigvuldig het resultaat met het aantal dagen vertraging.
U kunt het MyCareNet-platform gebruiken om de verzekerbaarheid van patiënten te controleren. U heeft het nationaal nummer (NISS) van de patiënt nodig.
Voor aanvang: Een voorschrift is 2 maanden geldig vanaf de datum van uitgifte.
Na aanvang: Er is geen duidelijke limiet, maar een duur van 2 jaar wordt vaak als richtlijn gebruikt.
Neen, de conventiestatus is hetzelfde ongeacht het uur of de dag waarop u werkt.
Ja, een geconventioneerde kinesist mag onder bepaalde voorwaarden toeslagen vragen, maar alleen op verzoek van de patiënt. Deze toeslagen worden niet door de mutualiteit terugbetaald.
Voorwaarden:
- Uitzonderlijke uren: Als de sessie plaatsvindt vóór 8 uur of na 19 uur, op verzoek van de patiënt.
- Weekend en feestdagen: Sessies op verzoek van de patiënt in het weekend of op wettelijke feestdagen.
- Informatieplicht: Toeslagen en afwijkende uren moeten duidelijk zichtbaar zijn in de wachtkamer.
Het statuut zware pathologie en de bijbehorende code hebben altijd voorrang op andere pathologieën. Als een patiënt dit statuut heeft, gebruikt u altijd de code die bij de zware pathologie hoort, ongeacht de reden van de consultatie.
Gewone pathologie: De tellers worden op 1 januari opnieuw ingesteld, maar het lopende voorschrift blijft geldig.
Chronische pathologie: De teller wordt opnieuw ingesteld, maar het rapport is slechts één keer per jaar facturabel.
U moet een duplicaat van het originele attest opstellen, met de vermelding: "Duplicaat van ASD nr. XXX". Het duplicaat moet exact dezelfde informatie bevatten als het originele attest.
Patiëntendossiers moeten 30 jaar na het laatste contact met de patiënt bewaard worden.
Nalatigheidsrente wordt berekend op het totaalbedrag inclusief btw. Gebruik de volgende formule:
- Vermenigvuldig het verschuldigde bedrag met het jaarlijkse percentage.
- Deel dit bedrag door 365 dagen.
- Vermenigvuldig het resultaat met het aantal dagen vertraging.
U kunt het MyCareNet-platform gebruiken om de verzekerbaarheid van patiënten te controleren. U heeft het nationaal nummer (NISS) van de patiënt nodig.
Voor aanvang: Een voorschrift is 2 maanden geldig vanaf de datum van uitgifte.
Na aanvang: Er is geen duidelijke limiet, maar een duur van 2 jaar wordt vaak als richtlijn gebruikt.
Volgens de INAMI-richtlijnen moeten zorgattesten 3 jaar worden bewaard. In geval van fraudeonderzoek wordt aanbevolen deze 5 jaar te bewaren.
Een patiënt kan geen ziekenhuisopname combineren met een behandeling op dezelfde dag, aangezien dit zal leiden tot een terugbetalingsblokkade.
Neen, het is niet mogelijk om twee acute pathologieën gelijktijdig te hebben. Het invoeren van een tweede acute pathologie beëindigt automatisch de eerste.
U moet een duplicaat van het originele attest opstellen met de vermelding "Duplicaat van ASD nr. XXX". Zorg ervoor dat het duplicaat exact overeenkomt met het origineel.
Meld u aan op de Pluxee-website of die van het Waals Gewest. U ontvangt een identificatiecode en kunt vervolgens cheques bestellen tegen een gesubsidieerde prijs.
Neen, het vermelden van de frequentie is niet verplicht. Als het echter wel is vermeld, moet deze worden gerespecteerd.
De termijn is 2 jaar.
Ja, dat is toegestaan.
Overeenkomstig de nomenclatuur (§14) is het mogelijk om een Fb te melden, zelfs als er al een andere Fb wordt behandeld.
In dit geval profiteert de patiënt tijdens het jaar waarin de tweede Fb wordt gemeld van tweemaal 60+20 sessies (60+20 voor de eerste Fb en 60+20 voor de tweede).
Vanaf 01/01 van het volgende jaar worden de behandelingen van beide pathologieën "geglobaliseerd", en kan de patiënt alleen nog profiteren van 60+20 sessies.
Zoals vermeld in artikel 7 van de M25-conventie, kunnen we 15% van de TM niet in rekening brengen voor alle gedurende het jaar geleverde diensten.
Hiervoor kunt u "NEE" plaatsen in het vakje A.R. van de ASD.Er zijn drie opties:
- "JA": aan te kruisen wanneer het remgeld volledig aan de patiënt wordt gevraagd. Deze optie is vooral geschikt voor geconventioneerde kinesitherapeuten.
- "Het ontvangen bedrag": kan ongeacht de status van de kinesitherapeut worden gebruikt, maar geniet de voorkeur voor niet-geconventioneerde kinesitherapeuten om de berekening van het maximum aan te rekenen bedrag (MAB) te vergemakkelijken.
- "NEE": aan te geven wanneer het remgeld niet aan de patiënt wordt gevraagd.
De aanvraag voor de informatica premie gebeurt online vanaf juli 2025
Nee, de plaats waar de patiënt zich bevindt, kan door de fysiotherapeut worden bepaald.